Warszawa, dnia 24.02.2004 r.

Pan
Longin Pastusiak
Marszałek Senatu
Rzeczypospolitej Polskiej

Jednocześnie zgodnie z art. 28 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 roku o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91, poz. 408 z późniejszymi zmianami), pogotowie ratunkowe udziela świadczeń zdrowotnych w razie wypadku, urazu, porodu, nagłego zachorowania lub nagłego pogorszenia stanu zdrowia powodujących zagrożenie życia.

W związku z powyższym na Funduszu ciąży obowiązek zabezpieczenia świadczeń udzielanych przez zespoły ratownictwa medycznego oraz szpitalne oddziały ratunkowe. Tym samym w prowadzonym przez Fundusz postępowaniu konkursowym na rok 2004 pośród materiałów konkursowych udostępnione zostały świadczeniodawcom szczegółowe materiały informacyjne w rodzaju świadczeń zdrowotnych w zakresie zespołów ratownictwa medycznego, transportu noworodkowego karetką "N", umożliwiające złożenie oferty zainteresowanym świadczeniodawcom na danym terenie kraju.

Ponadto, zgodnie z Uchwałą nr 29/2004 z dnia 3 lutego 2004 roku Zarząd Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie upoważnienia dyrektorów oddziałów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia do przeprowadzenia postępowań w sprawie zawierania umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej w 2004 roku oraz określenia przedmiotu postępowania, warunków wymaganych od świadczeniodawców oraz kryteriów oceny spełniania tych warunków, dyrektorzy poszczególnych Oddziałów Wojewódzkich Funduszu upoważnieni zostali do przeprowadzenia postępowania konkursowego i zawarcia umów w następujących zakresach:

• nocna i świąteczna ambulatoryjna opieka lekarska,
• nocna i świąteczna wyjazdowa opieka lekarska,
• transport sanitarny.

Zabezpieczenie świadczeń w tychże zakresach pozwoli na realizację usług lekarskich o charakterze wizyt ambulatoryjnych i w domu chorego z wyłączeniem stanów nagłych i stanów bezpośredniego zagrożenia życia, a w szczególności w sytuacjach: utraty przytomności, upadków z wysokości, złamań, wypadków komunikacyjnych, nagłych zaburzeń świadomości, urazów wypadkowych powstałych w nagłych sytuacjach, nagłej duszności, porażenia prądem elektrycznym, porodu, dolegliwości związanych z ciążą, nagłych zachorowań w miejscu publicznym. W przypadku stwierdzenia podczas wizyty w ambulatoryjnym punkcie opieki, bądź podczas wizyty domowej o konieczności wezwania zespołu Ratownictwa medycznego lub kwalifikacji pacjenta do transportu sanitarnego wymagającego obecności lekarza, lekarz pozostaje w miejscu udzielania świadczenia do czasu przyjazdu zespołu. Jednocześnie należy podkreślić, że w podobnej sytuacji niedopuszczalne jest obciążenie pacjenta lub jego bliskich koniecznością uiszczenia opłat związanych z realizacją ww. świadczeń zdrowotnych.

Ponadto uprzejmie informuję, że w wyniku interwencji Pana Senatora w sprawie zabezpieczenia świadczeń zdrowotnych w omawianych zakresach, zwróciłem się do Oddziałów Wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia w celu uzyskania danych związanych z aktualną sytuacją na terenie województwa pomorskiego i zachodniopomorskiego, których to terenów dotyczą Pana zapytania zawarte w Oświadczeniu złożonym na 55 posiedzeniu Senatu.

Niniejszym informuję, że na terenie województwa zachodniopomorskiego świadczenia zdrowotne z zakresu nocnej i świątecznej opieki ambulatoryjnej i wyjazdowej oraz transportu sanitarnego w chwili obecnej realizowane są przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej i od początku roku 2004 Zachodniopomorski Oddział Wojewódzki Funduszu nie odnotował żadnych pisemnych skarg dotyczących ograniczenia dostępności do powyższych świadczeń.

W związku z inicjatywą Porozumienia Zielonogórskiego oraz uchwałą nr 29/2004 z dnia 3 lutego 2004 roku Zarząd Narodowego Funduszu Zdrowia, Zachodniopomorski Oddział Wojewódzki prowadzi działania prowadzące do zabezpieczenia świadczeń w powyższym zakresie. Tym samym Oddział przekazał świadczeniodawcom stosowne aneksy do umów wprowadzone uchwałą nr 23/2004 z dnia 27 stycznia 2004 r. Zarządu Narodowego Funduszu Zdrowia. Jednocześnie po zakończeniu czynności związanych z podpisaniem ww. aneksów Zachodniopomorski Oddział Wojewódzki Funduszu zobowiązuje się do niezwłocznego przedstawienia Ministrowi Zdrowia informacji o aktualnej formie zabezpieczenia świadczeń poza godzinami podstawowej działalności oraz transportu sanitarnego - realizowanych przez podmioty na terenie objętym właściwością Oddziału.

Natomiast z informacji przekazanych przez Pomorski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia wynika, że w chwili obecnej realizowane jest zabezpieczenie świadczeń zdrowotnych z zakresu całodobowej opieki ambulatoryjnej, wyjazdowej i transportu sanitarnego na zasadach określonych w Porozumieniu Zielonogórskim. Obecny etap prac Pomorskiego Oddziału Wojewódzkiego Funduszu polega na rozsyłaniu aneksów do świadczeniodawców i w późniejszym etapie analizowaniu powziętych decyzji przez poszczególne podmioty realizujące świadczenia w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej. Ponadto, Oddział przewiduje w drodze rokowań zabezpieczyć tereny, które pozostaną bez opieki całodobowej świadczonej przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej.

Leszek Sikorski