Warszawa, dnia 27.01. 2004 r.

Pan
Longin Pastusiak
Marszałek Senatu
Rzeczypospolitej Polskiej
ul. Wiejska 4/6/8
00-902 Warszawa

Powiat bytowski - wielkość 2193 km², jest zamieszkiwany przez 77 294 ludności. Gęstość zaludnienia 35 osób na km². Na tym terenie działają dwa szpitale typu powiatowego w Bytowie i Miastku. Oba szpitale posiadają w swej strukturze te same oddziały wg stanu na rok 2003 zamieszczonym w Wojewódzkim Planie Zdrowotnym w tym:

- Intensywnej terapii 5 4

- Dziecięcy 15 17

- Chirurgii ogólnej 38 38

Neonatologiczny 15 6

Szpital w Bytowie złożył ofertę w konkursie na zawarcie umowy o udzielanie świadczeń w zakresie lecznictwa szpitalnego na rok 2004, na kwotę 18 623 740,00 zł. Oferent złożył ofertę na oddziały specjalistyczne, nie zarejestrowane w wypisie z rejestru Wojewody takie jak: endokrynologii, nefrologii, neurologii dziecięcej, pulmonologii, chirurgii dziecięcej, chirurgii onkologicznej, chirurgii plastycznej, chirurgii urazowo-ortopedycznej, okulistyki, otolaryngologii, i chirurgii szczękowo-twarzowej. W Wojewódzkim Planie Zdrowotnym nie przewiduje się rozszerzenia zakresu działania szpitala na specjalistyczny, jak wskazuje w swojej ofercie świadczeniodawca. Kontrakt na rok 2003 w zakresie posiadanych i zarejestrowanych oddziałów wynosi 7 240 606,42 zł. Propozycja Pomorskiego OW NFZ wynosiła 4 302 210,00 zł. Pomorski OW NFZ kierując się art. 37, ust. 1 i 2 oraz art. 39, ust. 1, 2 i 3 a także art. 86, ust. 1 i 2 Ustawy o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia (Dz.U. Nr 45, poz. 391, z późn. zm.) rozpatrzył ofertę i zaproponował finansowanie usług w rodzaju lecznictwo szpitalne po dokonaniu analizy dostępności i zabezpieczenia świadczeń na terenie powiatu, wynikającego z Wojewódzkiego Planu Zabezpieczenia Świadczeń.

Biorąc pod uwagę możliwości finansowe Pomorskiego OW NFZ wynikające z planu finansowego Narodowego Funduszu Zdrowia na rok 2004 (Zarządzenie Ministra Zdrowia), wskazania wynikające z Wojewódzkiego Planu Zabezpieczenia Świadczeń oraz ocenę ofert obu szpitali, działających w powiecie bytowskim, jak również ocenę dostępności ludności powiatu do świadczeń szpitalnych, zaproponowano szpitalowi w Miastku kontrakt na poziomie roku 2003 oraz zmniejszono kontakt szpitalowi w Bytowie.

Kierowano się wyższą oceną szpitala w Miastku, na podstawie materiałów ofertowych. Miastko w swojej ofercie zaproponowało niższą cenę za punkt rozliczeniowy procedur z katalogu świadczeń szpitalnych (10,00 zł - Miastko, 12,00 zł - Bytów) oraz otrzymało wyższą ocenę za kwalifikacje personelu medycznego. Kierowano się również trudniejszym dostępem do innych szpitali dla ludności okolic Miastka. W pobliżu Bytowa znajdują się następujące szpitale:

Szpital w Miastku leży na zachodnich obrzeżach województwa pomorskiego, w pobliżu ciągów komunikacyjnych na pograniczu dwóch województw. jest terenem rolniczym o dużej urazowości, a odległości do najbliższego szpitala są znaczne i wynoszą:

1. Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Słupsku - 59 km,

3. Szpital Rejonowy SP ZOZ w Chojnicach - 70 km.

Biorąc dodatkowo możliwości i stan bazy szpitalnej Szpitala w Miastku i Bytowie (70 letni budynek nie spełniający warunków technicznych i sanitarnych zgodnych z rozporządzeniem MZ z 1992 r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem ruchowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz.U. Nr 74, poz. 366, z późn. zm.) Pomorski OW NFZ zaproponował ww. wartość kontaktu.

PREZES

Narodowego Funduszu Zdrowia

dr n. med. Krzysztof Panas