Warszawa, 5.12. 2002 r.

Pan
Longin Pastusiak
Marszałek Senatu
Rzeczypospolitej Polskiej

Dynamika wzrostu zachorowań na nowotwory złośliwe wskazuje na potrzebę intensyfikacji działań na rzecz poprawy dostępności i jakości świadczonych usług w zakresie lecznictwa onkologicznego. W Polsce, mimo coraz lepszej wykrywalności nowotworów we wczesnych stadiach ich rozwoju, obserwuje się wzrost zarówno liczby nowych zachorowań jak i liczby zgonów. Średnia wyleczeń na nowotwory złośliwe wynosi w Polsce około 30%, podczas gdy w krajach zachodnioeuropejskich - 40%, a w USA - 50%. Dlatego też zahamowanie wzrostu zachorowań oraz zmniejszenie wskaźników śmiertelności na nowotwory złośliwe stanowi priorytet w polityce zdrowotnej Ministra zdrowia. Znalazło to swoje odzwierciedlenie w Narodowej Ochronie Zdrowia - strategiczne kierunki działań Ministra Zdrowia w latach 2002-2003.

Wzrost zachorowań na nowotwory złośliwe w Polsce warunkowany jest wciąż niekorzystnymi postawami prozdrowotnymi społeczeństwa polskiego m.in.: paleniem papierosów, piciem alkoholu oraz niewłaściwym odżywianiem. Postępująca urbanizacja sprzyja wzrostowi czynników koncerogennych. Poprawę wyników leczenia możemy uzyskać poprzez wspieranie działań na rzecz zwiększenia skuteczności profilaktyki, diagnostyki, leczenia i rehabilitacji w zakresie chorób nowotworowych oraz popularyzowanie w naszym społeczeństwie zdrowego stylu życia, sprzyjającego zmniejszaniu chorób nowotworowych.

Chciałbym zapewnić, że Ministerstwo Zdrowia przywiązuje ogromną wagę do zwalczania chorób nowotworowych. Świadczy o tym zakres zadań podejmowanych na rzecz poprawy sytuacji w powyższym zakresie. Minister Zdrowia poprzednie lata potraktował, jako okres w którym należy kontynuować dostosowanie realizacji zadań finansowych z budżetu centralnego, do warunków jakie stworzone zostały w systemie ochrony zdrowia wprowadzonymi reformami ustrojowymi.

W Ministerstwie Zdrowia od 1999 roku realizowany jest program działań osłonowych związany z reformą ochrony zdrowia. Jego kontynuacją jest program Restrukturyzacji w Ochronie Zdrowia w latach 2000-2002. Środki finansowe, przyznawane były na finansowanie Regionalnych Programów Restrukturyzacji poszczególnych województw, obejmujących jednostki ochrony zdrowia z całego regionu. W ramach tego programu zakłady mogły ubiegać się za pośrednictwem Regionalnego Komitetu Sterującego, którego przewodniczącym jest Marszałek Województwa o środki finansowe na zadania restrukturyzacyjne związane między innymi z modernizacją jednostek, adaptacją jednostek pod nowe zadania, dofinansowaniem inwestycji itp.

66 000,00 na wydatki inwestycyjne.

Ponadto informuję, że w związku z trudną sytuacją w jakiej znajduje się budżet państwa w projekcie ustawy budżetowej na rok 2003 na Program Działań Osłonowych i Restrukturyzacji w Ochronie Zdrowia warunkowo została zapisana kwota w wysokości 110 mln zł. Z chwilą zakończenia prac legislacyjnych i przyjęcia budżetu o zasadach podziału środków zostaną poinformowani Wojewodowie i Marszałkowie Województw.

W przypadku programów polityki zdrowotnej, prace te zmierzały w kierunku zwiększenia uczestnictwa w ich realizacji podmiotów funkcjonujących w systemie ochrony zdrowia, a mianowicie Regionalnych Kas Chorych, organów samorządu terytorialnego będących organami założycielskimi dla zakładów opieki zdrowotnej. Program poprawy sytuacji w zakresie zwalczania chorób nowotworowych jest złożony i wielopłaszczyznowy. Do najistotniejszych elementów mających wpływ na zmniejszenie umieralności należą wczesna wykrywalność i dostępność do skutecznych (nowoczesnych) sposobów leczenia. Stąd w 2002 roku kontynuowane są programy badań przesiewowych ukierunkowane na wczesne wykrywanie najczęściej występujących nowotworów, i obejmują: "Program badań przesiewowych dla wczesnego rozpoznania raka piersi", "Program badań przesiewowych dla wczesnego rozpoznania raka szyjki macicy", "Program badań przesiewowych dla wczesnego rozpoznania raka jelita grubego", oraz realizowany jest program pn. "Rejestr nowotworów złośliwych", i "Leczenie nowotworów złośliwych - moduł inwestycje", a także program pn. "Taksany w skojarzonym leczeniu raka jajnika". W 2002 roku na realizację w/w programów w budżecie Ministerstwa Zdrowia zostały zabezpieczone środki finansowe w wysokości 72 000 000,00 zł.

W leczeniu nowotworów złośliwych, możliwość stosowania radioterapii stanowi o sukcesie leczenia w wielu przypadkach. W 2001 roku, w polskich ośrodkach onkologicznych leczenie napromienianiem wiązkami zewnętrznymi (teleradioterapię) zastosowano u około 40.095 chorych. Niższe, niż w krajach zachodnioeuropejskich i USA, odsetki wyleczeń w naszym kraju (około 30% i 50%) wynikają głównie z wyższego stopnia zaawansowania choroby nowotworowej w momencie rozpoznania. W dużej części są one pochodną utrudnionego dostępu do specjalistycznego leczenia onkologicznego, w tym zwłaszcza radioterapii.

Aktualnie w Ministerstwie Zdrowia zostały zakończone prace nad wyłonieniem w drodze postępowania konkursowego realizatorów programu. pn. "Leczenie nowotworów złośliwych - moduł inwestycje". W 2002 roku środki finansowe w wysokości 41,5 mln zł. zostaną przekazane na dofinansowanie zakupu zintegrowanej linii terapeutycznej do radioterapii - dla doposażenia istniejących zakładów radioterapii oraz dla nowotworzonego ośrodka radioterapii. Możliwość udziału finansowego samorządu regionalnego w proces doposażenia istniejącego zakładu radioterapii lub tworzenia nowego zakładu jest elementem pożądanym dla realizacji zadań. Jednocześnie informuję, że w projekcie budżetu na 2003 rok zostały przewidziane środki finansowe na dofinansowanie zakupu specjalistycznej aparatury medycznej do radioterapii, co, otwiera zakładowi opieki zdrowotnej możliwość aplikacji do środków budżetowych przeznaczonych na ten cel w roku przyszłym.

Przedstawiając powyższe, dziękuję Panu Senatorowi za zainteresowanie i troskę o prawidłowe zabezpieczenie świadczeń zdrowotnych dla pacjentów wymagających tego typu leczenia. Chciałbym zapewnić, że walkę z chorobami nowotworowymi uważam za priorytet w dziedzinie ochrony zdrowia w Polsce, a tym samym dofinansowywanie zadań wynikających z realizacji programu traktuję, jako stały element działań Ministra Zdrowia.