W odpowiedzi na pismo znak: BPS/DSK-043-64/04 z dnia 3 lutego 2004 roku, dotyczące oświadczenia złożonego przez senatora Zbigniewa Kulaka na 55 posiedzeniu Senatu w dniu 29 stycznia 2004 roku, w sprawie dysproporcji w dostępie do świadczeń zdrowotnych w różnych regionach kraju, odziedziczonych po systemie kas chorych, pragnę poinformować, iż wychodząc naprzeciw oczekiwaniom, Narodowy Fundusz Zdrowia w 2004 roku w trakcie prac planistycznych podjął działania zmierzające do zweryfikowania i ujednolicenia stawek za świadczenia zdrowotne na terenie całego kraju, co spotyka się często z brakiem aprobaty różnych środowisk, nie tylko medycznych.

Działanie ujednolicenia stawek za świadczenia zdrowotne nie jest jednoznaczne z równym podziałem środków w planie finansowym na jednego ubezpieczonego we wszystkich województwach. Jednym z kryteriów podziału środków była ilość świadczeniodawców tj. szpitali, klinik i instytutów działających na terenie Oddziałów Narodowego Funduszu Zdrowia. Otwarcie systemu ochrony zdrowia pozwala ubezpieczonym na swobodny wybór świadczeniodawcy na terenie całego kraju, a tym samym środki finansowe muszą iść za pacjentem.

Ponadto pragnę zaznaczyć, iż podane w oświadczeniu dane znacznie odbiegają od stanu rzeczywistego. Wynika to z faktu, iż liczba mieszkańców w poszczególnych województwach odbiega od liczby ubezpieczonych na danym terenie. Przykładowo zamieszczone w zestawieniu opracowanym przez Biuro Senatorskie Zbigniewa Kulaka dane dotyczące ilości mieszkańców na terenie województwa zachodniopomorskiego kształtują się na poziomie 1.732.838, gdzie według Centralnego Wykazu Ubezpieczonych z dnia 28 stycznia br. liczba ubezpieczonych wynosi 1.685.174. Jednocześnie w województwie zachodniopomorskim w roku 2004 na jednego ubezpieczonego średnioroczna stawka wzrosła o 3,5% w stosunku do roku 2003.

Podział planu finansowego na 2004 rok nie uwzględniał żadnych aspektów uprzywilejowania środowisk ani nacisków lobby parlamentarnego. Zatwierdzony przez Ministra Zdrowia plan finansowy oparty był na planie 2003 roku, a głównym kryterium jego podziału było, żeby koszty świadczeń zdrowotnych dla ubezpieczonych nie były niższe niż w roku 2003. Chociaż składka na ubezpieczenie zdrowotne w bieżącym roku wzrosła o 25,5% to część środków musiała być przeznaczona na zabezpieczenie innych zobowiązań Funduszu, tj. na rezerwę ogólną (1%), na spłatę pożyczki udzielonej przez Ministra Finansów Kasom Chorych i rezerwę na orzeczenia sądowe.

dr Marek Mazur